Koža, ktorá začína klesať a stráca svoju hustotu, vytvára vrásky a brázdy, väčšinou na tvári, krku, dekolte a rukách. Vonkajšie faktory, ako je slnko, stres, tabak alebo dokonca znečistenie môžu zrýchliť proces tvorenia sa vrások.
Stres, znečistenie, nedostatok spánku a užívanie tabaku sú tiež faktory, ktoré spôsobujú tmavnutie pokožky: venózna a lymfatická mikrocirkulácia sa spomaľuje a tvoria toxíny. Koža stráca svoju žiarivosť a pleť sa stáva matná.
Koža stráca pevnosť a tonicitu, nasolabiálne záhyby sa prehlbujúci a očné viečka klesajú. Koža sa postupne rozširuje, čo vedie k všeobecnému prehĺbeniu tváre.
Dvojitá brada nie je esteticky príjemná záležitosť a ovplyvňuje mužov i ženy všetkých vekových kategórií: narúša kontúry tváre. To je vo všeobecnosti spôsobené nahromadením tukových látok. Môže tiež vzniknúť ako vedľajší účinok klesajúcej pokožky v dôsledku zníženej syntézy prírodných kolagénových a elastínových vlákien.